0%

作品応募

作品応募フォーム

作品応募に関するご注意（掲載可能作品）

秩父地域に関する作品
作者が秩父郡在住
作者が秩父郡出身

※上記に該当しない作品に関しては、掲載は行いません。

掲載期間６か月程度　※ただし変更する場合がありますのでご了承ください。

※★の付いている項目は必須項目です。

作品カテゴリ★

作品タイトル★

作品データ添付★: ※3MBまでの容量のファイルが送信いただけます

作品概要

氏名★

姓：
名：

ふりがな★

せい：
めい：

ペンネーム: ※ペンネームを表示する方は必ずご記入ください

ペンネーム（かな）

生年月日

郵便番号

〒

住所

電話番号

メールアドレス★

メールアドレス（確認用）★

性別: 男性女性

通信欄

このサイトはreCAPTCHAによって保護されており、Googleのプライバシーポリシーと利用規約が適用されます。
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.